救命“支架”缘何被利益诱惑毒坏？

　　回扣比例高达45%，在利益驱动下，心脏支架被滥用。8月中旬，拥有全国最多优质医疗资源的北京市宣布，将启动为期3个月的专项检查，以“规范大型设备和高值耗材的使用”，减少“医疗机构靠‘开大检查’牟利的情况”。(扬子晚报9月4日)
　　一位内科医生常这样问患者：心脏病？需要做支架手术，支架选国产的还是进口的？一个国产的心脏支架，出厂价不过3000元，可到了医院便成了2.7万元；一个进口的心脏支架，到岸价不过6000元，到了医院便成了3.8万元。9倍的心脏支架暴利已经超过了贩毒。如此信息令公众一头雾水。
　　其实医疗器械价格虚高，问题主要不在厂家，他们的利润并不高，虚高的部分都产生于流通环节。有人因此质疑中国医生的医德与良心，其实很多医务从业人士敢于自曝心脏支架“暴利超贩毒”的公开秘密，当然也是医德良心的标杆。因此说，中国并不乏医德良心，缺乏的是营造道德良心的官方环境。但食药监部门相关人员称，医疗器械走出厂门首先要给自己找独家代理商，经过各级代理商才进入医院，这中间至少经过四个环节。
　　远高于欧美发达国家，跟发展中国家相比更是高得离谱。业内有说法称，同样是一台心脏支架手术，在中国所花的费用，相当于在印度做完之后再在印度旅游一圈。一位业内人士补充说，除了可以查得出的医院医疗器械利润为10％―15％以外，按行规必须私下按医院进价10％―15％的比例付给医院或医生回扣。名气大点的医院的医生，一年最少要用二三百万元的支架，这笔数额较大的回扣，一般由公司出面给医生，支架出厂价与医院进货价之间的高达数倍的利润。某种意义，这是将利润向安装支架的介入专家倾斜，以维持整个系统的平衡。
　　据了解，按支架的使用个数计算，每个是1500元。当地医院为了充分“用足”专家，一般都是集中多名病人一起来做手术，如果总共使用10个支架，回扣总额也就是15000。由于对技术的要求较高，一些不具备条件却想开展手术的医院，只能聘请大医院的专家前来完成，医生充当的是两者的桥梁，他为那些想开展支架手术的医院请来专家，同时带来本公司提供的心脏支架和配套产品。
　　钱如此好赚，却不必承担任何责任，人人都知道。笔者认为，热衷于装支架的有两种医生，一种是年轻医生，他们刚刚工作，需要买车买房，因此干劲十足；此外，即将退休的医生也会抓住最后的机会，因为支架手术对体力（需要穿铅衣以防辐射）、眼神要求很高，医生上了年纪便不能再做。
　　最后真希望，我们心脏支架医生是个诚实者，也是真心真意为患者服务的人，而不是唯利是图的人！

　　作者：醉江南
　　稿源：齐网
　　编辑：梁小民